Возмещение оплаты больничного листа из ФСС. В течение какого времени перечисляются средства?

Какие пособия будет перечислять ФСС

ФСС будет выплачивать следующие пособия:

  • по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);
  • по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

По системе прямых выплат будет оплачиваться дополнительный отпуск работнику, пострадавшему на производстве.

Сроки подготовки и передачи документов, выплаты пособия

Бухгалтерия организации в соответствии с Постановлением № 294 должна получить от работника заявление и подтверждающие документы и не позднее 5 календарных дней

со дня получения направить их в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего пособия. То есть, документы направляют в фонд в виде электронного реестра.

Если бухгалтерия передаст в Фонд не все документы или сведения будут неполными, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней направит извещение о необходимости предоставить недостающие сведения.

Недостающие документы или сведения должны быть переданы в фонд в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособий работникам осуществляется территориальным отделением ФСС в течение 10 календарных дней

со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия.

Выплата пособий работникам производится:

  • путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений,
  • через организацию федеральной почтовой связи,
  • через иную организацию по заявлению работника (его уполномоченного представителя).

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа

В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
  • Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.

Обратите внимание!

Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.

Далее, после заполнения листа он направляется по месту востребования. Согласно законодательству РФ, работодатель вправе проверить подлинность предоставленного документа.

Это важно знать: После скольки лет стажа больничный оплачивается 100 процентов

Переходящие пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Если у компании по состоянию на 1 января 2021 года есть работницы, находящиеся в отпуске по уходу за ребёнком и получающие пособия, последний раз им нужно выплатить пособие за декабрь 2020 года. Фактически эта выплата производится в день выплаты заработной платы работникам за декабрь.

Затем, нужно получить у работницы заявление и документы о рождении ребенка. Все документы нужно передать в ФСС. С выплат за январь пособие работнице, находящейся в отпуске по уходу за ребенком, будет платить фонд.

Задача бухгалтера, вовремя получить заявление и свидетельство о рождении ребенка, чтобы не оставить сотрудника без денег.

Период оплаты по больничному листу в соответствии с законом Российской Федерации

Особых изменений в законодательстве не было, но были внесены поправки.

Кто оплачивает больничный?

Вот перечень тех, кто может выплачивать компенсацию по больничному листу:

  1. Организация-работодатель. В течение первых трёх дней больничный начисляет и оплачивает именно она (пункт 2, статья 53 закона номер 255).
  2. Фонд социального страхования. Согласно закону фонд должен оплачивать больничный начиная с четвёртого дня болезни работника и до её конца. Есть моменты, когда данная организация полностью компенсирует больничный лист: уход за больным членом семьи; карантин в компании; установка протезов работнику; лечение в санатории; отпуск по уходу за ребёнком.
  3. Центр занятости. Этот случай применим к лицам, которые являются официально безработными и стоят на учёте. Здесь компенсация будет выплачиваться в соответствии с суммой пособия по безработице.

Выплата по больничному листу

Период выплаты указан в федеральном законе номер 255, статья номер 15.

Период выплаты компенсаций

Как уже говорилось, начисление суммы происходит в течение десяти дней после того, как работник предоставит лист нетрудоспособности работодателю. Выплата происходит в ближайшую дату заработной платы с момента начисления денежных средств.

Если выплата производится фондом социального страхования, то начисление компенсации происходит в течение десяти дней после того, как гражданин предоставит заявление и соответствующие документы.

Список необходимых документов:

  • Больничный лист, который выдало медицинское учреждение.
  • Справка о заработной плате сотрудника.
  • Трудовая книжка, обязательно заверенная работодателем, и в которой указан общий стаж трудовой деятельности.
  • Заявление, заполненное по единой принятой форме.

Если выплату по больничному листу задерживают?

Выплату могут задержать, если гражданин в силу разных обстоятельств вовремя не предоставил лист нетрудоспособности. По закону, в этом случае он может получить компенсацию в течение шести месяцев после того, как полностью восстановит своё здоровье.

Важно! После того как гражданин просрочил этот период, то денежные средства в виде компенсации он НЕ получит! Здесь могут быть только исключения из общего правила. Список уважительных причин вы можете найти в пункте 3 статьи 12 закона номер 255.

Меры за задержку выплаты по листку нетрудоспособности

В случае если сотрудник вовремя предоставил больничный лист, но выплату не назначили в течение десяти дней, то он имеет полное право потребовать от работодателя возмещение процента за просрочку. Чтобы защитить свои права и интересы, гражданин может обратиться в следующие учреждения:

  • Федеральную инспекцию труда.
  • Прокуратуру.
  • Суд.

Если задержка по выплате произошла и это было доказано соответствующими органами, то работодатель будет привлечён к административной ответственности с выплатой штрафной суммы. Если закон будет нарушен повторно, то работодателя смогут снять с должности на срок до трёх лет.

Когда нужно передать больничный работодателю и когда переведут компенсацию?

Компания-работодатель должна точно в срок передавать лист нетрудоспособности в фонд социального страхования. Теперь разберём, что же должен делать сам сотрудник, чтобы сумма вовремя начислялась и переводилась.

Это важно знать: Компенсация за неиспользованный отпуск: калькулятор

Сроки передачи больничного листа работодателю

Ещё раз напомним, законные сроки предоставления листка нетрудоспособности составляют шесть месяцев. Этот же период предусмотрен и для тех лиц, которые после прохождения лечения признаны инвалидами.

Сроки начисления и расчёт по листу нетрудоспособности

Расчёт денежной компенсации происходит в течение десяти дней с момента предоставления больничного в бухгалтерию. Сама выплата производится в ближайшую дату заработной платы.

Минимальный период

В законодательстве Российской Федерации нет минимального количества дней болезни. Период лечения может установить только лечащий врач исходя из тяжести заболевания человека. Только специалист определяет, сколько ему необходимо дней для лечения и реабилитации.

Условия выздоровления и реабилитации:

  1. Амбулаторные.
  2. Дневного стационара.
  3. Стационара.

Как правило, врачи определяют минимальный срок прохождения лечения — три дня. В случае если человек находится на больничном в амбулаторных условиях, то лист нетрудоспособности выдают на 15 дней. Если будут дополнительные причины или гражданин не может поправиться в этот период, то больничный лист могут продлить ещё на какое-то время.

Максимальная продолжительность больничного

Если гражданин проходит лечение в амбулаторных условиях (на дому), то максимальный срок больничного не должен быть больше пятнадцати дней. Увеличивать количество нетрудоспособных дней в этом случае может только специальная врачебная комиссия.

Обратите внимание! Существуют специальные сроки больничного для фельдшеров и стоматологов: их больничный не должен быть больше 10 дней!

Если больной проходил лечение в стационаре (в медицинском учреждении), то тут всё будет зависеть от его состояния и процесса выздоровления. Максимальный срок больничного в этом случае законодательством не предусмотрен. Листок нетрудоспособности оформляется на тот срок, в который гражданин находится в лечебном заведении.

Мнение эксперта

Александров Дмитрий Петрович

Практикующий юрист с 15-летним стажем. Специализируется на семейном праве

Он может быть продлён после того, как гражданин выписался из больницы (как правило, 10 дней). Если работнику была сделана операция, то больничный выдаётся на тот срок, в течение которого ему назначены послеоперационные процедуры. Всё вышеперечисленное относится и к лицам, проходящим лечение в условиях дневного стационара. Максимальное количество дней здесь также определяет только лечащий врач.

Кто переводит пособие по нетрудоспособности?

Если работник заболел, то первые три дня его болезни оплачивает непосредственно сама компания-работодатель. Начиная с четвёртого дня это делает фонд социального страхования. Если произошёл несчастный случай, у работника появилось профессиональное заболевание или он ухаживает за больным членом семьи, а также устанавливает протезы в стационарных условиях, то фонд социального страхования здесь начисляет больничный с самого первого дня.

В случае если работник принёс в бухгалтерию сразу два листа нетрудоспособности, то они будут засчитаны как единый страховой случай. Если два листа и больше считаются первичными документами, то компания должна оплатить первые три дня по каждому документу.

Все денежные выплаты делает работодатель, но потом она компенсирует все свои расходы из фонда социального страхования. На данный момент уже имеются регионы, где пособие по нетрудоспособности выплачивается сразу из фонда социального страхования гражданину.

Это важно знать: Является ли аудиозапись доказательством в суде

Когда поступят денежные средства по больничному листу?

Это, наверное, самый распространённый вопрос среди граждан. Согласно закону, заработную плату переводят два раза в месяц. Интервал между переводами частей зарплаты не должен быть больше пятнадцати дней. Получается, что максимальный период начисления и выплаты пособия по нетрудоспособности составляет 25 дней. Он не может быть больше!

Тем регионам, в которых фонд социального страхования напрямую начисляет работникам пособие, повезло больше. Здесь срок начисления компенсации по больничному листу сократили до пяти дней. А также сокращён период перевода денежных средств, теперь он составляет пятнадцать дней.

Минимальный период начисления во всех случаях составляет один день.

Если пособие перевели позже срока, указанного в законе?

Здесь не всё зависит от работодателя. Бывают случаи, когда сотрудник не вовремя принёс больничный лист (даже просрочил шестимесячный срок). Уважительные причины для более позднего начисления денежной компенсации по листу нетрудоспособности:

  • Форс-мажорные ситуации (ураганы, наводнения, пожары и прочее).
  • Если гражданин находится на больничном в связи с длительным и сложным заболеванием (более полугода).
  • Переезд на другое место жительства (смена региона/района проживания).
  • Невыход на работу, связанный с его незаконным увольнением.
  • Тяжёлая болезнь близкого родственника или его смерть.
  • Иные причины, которые признаны уважительными по суду.

Если денежные средства не поступили?

Что же делать, если работник вовремя предоставил больничный лист в бухгалтерию, но организация по каким-то причинам не переводит пособие по нетрудоспособности? В этом случае гражданин имеет полное право обращаться с заявлением в судебное учреждение или Трудовую инспекцию.

Если эти уполномоченные органы действительно обнаружат нарушения, то работодатель должен полностью оплатить больничный лист, а также выплатить процент за каждый день просрочки.

Как организация подает сведения: электронно или на бумаге

Компании, у которых среднесписочная численность работников за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, представляют в ФСС по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Компании, у которых среднесписочная численность работников составляет 25 человек и менее, вправе предоставлять в ФСС сведения на бумаге.

Еще по этой теме:

В какие сроки ФСС выплачивает пособия по системе прямых выплат

Как отразится переход на прямые выплаты ФСС на работе бухгалтера в 2021?

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]